截瘫，为瘫痪的一种。一般将第二胸椎以上的横断性病变引起的截瘫称为高位截瘫；第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫为双下肢截瘫；脊髓损伤急性期，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失，以及膀胱、肛门括约肌功能丧失，为脊髓休克。

截瘫常发病于下肢和躯干下部，常见症状为下肢和躯干下部运动功能严重或完全丧失。现代西医学除在脊髓损伤的急性期采用手术治疗外，对本病症尚无理想的治疗方法。

～截瘫的病因及常见疾病～

脊柱压缩性骨折、脊髓损伤、横断性脊髓炎、脊髓肿瘤、椎骨结核和脊髓空洞症等，是造成截瘫的常见原因。

1.外伤

脊柱骨折或骨折脱位伤及脊髓或马尾神经，神经受到损伤。

2.结核

原有脊柱结核史或结核中毒症状。病变多发生在胸椎或颈椎，病程缓慢，多表现为痉挛性瘫痪，四肢或下肢无力、发硬、发挺，患处可有后凸或侧弯畸形，棘突间隙不增宽。

3.肿瘤

多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。

①椎体血管瘤；多见于年龄较大的妇女，好发于胸腰段单个或多个椎体。早期症状为局部钝痛或束带状疼痛，感觉异常，病程缓慢。

②椎体巨细胞瘤；多见于中青年，初期局部有间歇性隐痛，逐渐出现局部压痛、活动受限而致截瘫。

③转移瘤所致截瘫；有原发肿瘤治疗史，截瘫症状逐渐出现，病程缓慢。

4.遗传代谢病

遗传性痉挛性截瘫。

(作者|牧天)

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